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  O acontece no nosso c�rebro que nos faz ficar viciadosjogo do cassinojogos de azar

  Barbara Jacquelyn Sahakian, Christelle Langley, Henrietta Bowden-Jones e Sam ChamberlainThe Conversation*10 abril 2022

  Cr�dito, Getty Images

  Muita gente recorreu aos jogos de azar online durante a pandemia.

  E embora grande parte de n�s seja capaz de apostar recreativamente, sem s�rios impactos negativos, a pandemia levou a um aumento na depend�ncia deste tipo de jogo.

  O Reino Unido, por exemplo, observou o maior aumento de mulheres procurando ajuda de todos os tempos.

  Esta depend�ncia pode acarretar problemas de sa�de mental, cogni��o e relacionamentos, al�m de levar � fal�ncia e � criminalidade.

  Diferentemente da depend�nciajogo do cassino�lcool e drogas,jogo do cassinoque os sintomas s�o fisicamente percept�veis, o v�ciojogo do cassinojogos de azar apresenta sinais menos �bvios.

  Nosso novo artigo, publicado na revista The Lancet Psychiatry, analisa pesquisas sobre a depend�ncia de jogos de azar e faz recomenda��es sobre a melhor forma de prevenir e tratar a condi��o.

  O jogo de azar � um grande problema.

  De acordo com a estimativa mais recente da Organiza��o Mundial da Sa�de (OMS),jogo do cassino2016 a perda global anual dos apostadores foi estimadajogo do cassinoUS$ 400 bilh�es.

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  Epis�dios Fim do Podcast

  Em 2021, a Comiss�o de Jogos do Reino Unido estimou a preval�ncia do dist�rbio do jogo compulsivojogo do cassino0,4% da popula��o.

  Outro levantamento mostrou que as taxas mais altas de compuls�o por jogos de azar estavam na �sia, seguidas pela Austral�sia e Am�rica do Norte, com taxas mais baixas na Europa.

  Os pesquisadores desenvolveram simula��es de jogos (que eles chamam de tasks - "tarefas") para medir o v�ciojogo do cassinojogos de azar, como o Iowa Gambling Task e o CANTAB Cambridge Gambling Task.

  Neste �ltimo, que avalia a tomada de decis�es e apostas arriscadas, os participantes s�o solicitados a adivinhar se uma ficha amarela est� escondida dentro de uma caixa azul ou vermelha, com as propor��es de caixas azuis e vermelhas mudando ao longo do tempo.

  Eles podem ent�o decidir quantos de seus pontos apostar emjogo do cassinoescolha.

  Se acertam, os pontos s�o adicionados ao seu total, mas se perdem, os pontos s�o subtra�dos.

  Eles s�o instru�dos a tomar cuidado para n�o "ir � fal�ncia" - perdendo todos os pontos.

  Esta tarefa pode detectar os apostadores que "correm risco" de desenvolver dist�rbio de jogo compulsivo, mas podem ainda n�o ter chegado l� - sobretudo se apresentarem sinais de impulsividade.

  Por meio destas tarefas, as pesquisas mostraram que apostar,jogo do cassinoindiv�duos saud�veis, � mais comumjogo do cassinopessoas entre 17 e 27 anos e diminui � medida que envelhecemos.

  Outro estudo revelou que jogadores com problemas de depend�ncia tendem a aumentar suas apostas ao longo do tempo e acabam indo � fal�ncia.

  A depend�ncia de �lcool e nicotina tamb�m tem sido associada a uma maior compuls�o por apostas.

  O c�rebro do jogador

  A partir de estudos de neuroimagem, fica claro que existem v�rias regi�es do c�rebro associadas ao jogo de azar.

  Pesquisas mostraram que regi�es importantes associadas � tomada de decis�o arriscada incluem o c�rtex pr�-frontal ventromedial (envolvido na tomada de decis�o, mem�ria e regula��o das emo��es); o c�rtex frontal orbital (que ajuda o corpo a responder �s emo��es); e a �nsula (que regula o sistema nervoso aut�nomo).

  Os jogadores compulsivos podem, portanto, apresentar uma maior atividade nestas �reas.

  Quando os jogadores observam o resultado dejogo do cassinoaposta, eles tamb�m apresentam uma ativa��o cerebral aumentada no sistema de recompensa do c�rebro, incluindo o n�cleo caudado.

  E isso pode ser particularmente fortejogo do cassinopessoas viciadasjogo do cassinojogos de azar.

  A dopamina, neurotransmissor que ajuda as c�lulas nervosas a se comunicarem, tamb�m � conhecida por ser uma importante subst�ncia qu�mica no sistema de recompensa do c�rebro.

  Um estudo mostrou que jogadores compulsivos apresentaram n�veis significativamente mais altos de excita��o quando a dopamina foi liberadajogo do cassinoseus c�rebrosjogo do cassinocompara��o com pessoas saud�veis.

  A libera��o de dopamina parece refor�ar a compuls�o por jogos por meio do aumento dos n�veis de excita��o, reduzindo a inibi��o de decis�es arriscadas ou uma combina��o de ambos.

  Cr�dito, Getty Images Legenda da foto, Muita gente recorreu aos jogos de azar online durante a pandemia

  Al�m disso, foi demonstrado que o n�cleo accumbens, que desempenha um papel no processamento da recompensa, est� envolvidojogo do cassinocomportamentos de riscojogo do cassinoadolescentes e adultos.

  Esta regi�o � ricajogo do cassinodopamina e sugere um papel adicional da dopaminajogo do cassinocomportamentos de risco.

  Como combater o v�ciojogo do cassinojogos de azar

  Atualmente, o dist�rbio do jogo compulsivo � diagnosticado por meio do Manual diagn�stico e estat�stico de transtornos mentais (DSM-5), publicado pela Associa��o Americana de Psiquiatria.

  As diretrizes para o tratamento e gerenciamento do transtorno do Instituto Nacional para Excel�nciajogo do cassinoCuidados de Sa�de do Reino Unido (NICE, na siglajogo do cassinoingl�s) tamb�m est�o sendo desenvolvidas e devem ser publicadasjogo do cassino2024.

  As op��es atuais de tratamento incluem certas formas de terapia cognitivo-comportamental (que pode ajudar as pessoas a mudar padr�es de pensamento) e grupos de autoajuda.

  Alguns medicamentos, como os inibidores seletivos da recapta��o da serotonina (ISRSs), podem ser eficazes na redu��o de aspectos dos sintomas do transtorno do jogo compulsivo, como a depress�o.

  Tamb�m sabemos que os receptores opioides no c�rebro o ajudam a processar recompensas - e h� muito tempo se suspeita que sejam impulsionadores da depend�ncia.

  Descobrimos que h� algumas evid�ncias indicando que uma droga chamada Naltrexona, que bloqueia os receptores opioides, pode ajudar algumas pessoas com transtorno do jogo compulsivo.

  Mas s�o necess�rias mais pesquisas antes que possa se tornar um tratamento padr�o.

  H� tamb�m coisas que voc� mesmo pode fazer para controlar seu h�bito de jogar.

  O site Live Well, do sistema p�blico de sa�de brit�nico (NHS, na siglajogo do cassinoingl�s), oferece informa��es sobre servi�os dispon�veis para jogadores compulsivos.

  E d� dicas como pagar suas contas antes de fazer apostas, passar tempo com amigos e familiares que n�o jogam e lidar com suas d�vidas.

  Os jogadores tamb�m seriam s�bios ao evitar ver o jogo como uma forma de ganhar dinheiro, parar de reprimir suas preocupa��es sobre o h�bito de jogar e evitar usar cart�es de cr�dito para pagar pelas apostas.

  Assim como acontece com todos os problemas de sa�de mental, o segredo � obter ajuda e tratamento precoces.

  Isso � especialmente importante para que recompensas normais, como passar tempo com a fam�lia e desfrutar de caminhadas e exerc�cios, ainda sejam prazerosas e o sistema de recompensas n�o seja "sequestrado" pelo jogo.

  *Barbara Jacquelyn Sahakian � professora de neuropsicologia cl�nica da Universidade de Cambridge, no Reino Unido.

  Christelle Langley � pesquisadora associada de p�s-doutoradojogo do cassinoneuroci�ncia cognitiva na Universidade de Cambridge.

  Henrietta Bowden-Jones � pesquisadora visitante honor�ria da Universidade de Cambridge.

  Sam Chamberlain � professor de psiquiatria da Universidade de Southampton, tamb�m no Reino Unido.

  Este artigo foi publicado originalmente no site de not�cias acad�micas The Conversation e republicado aqui sob uma licen�a Creative Commons.

  Leia aqui a vers�o original (em ingl�s).

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